Gene sind kein Schicksal: Was ein Gentest über Deinen Stoffwechsel verrät

Als ich meine eigene Genanalyse zum ersten Mal in den Händen hielt, war ich auf einiges gefasst oder vielleicht sogar auf „das Schlimmste“ vorbereitet. Überrascht hat mich trotzdem, dass ich einige SNPs habe, die zwar gut zu einigen meiner Tendenzen und vergangenen oder aktuellen Symptome passen, mit denen ich andererseits aber irgendwie auch nicht gerechnet habe. Aus meiner eigenen Irisdiagnose wusste ich zum Beispiel, dass ich ein Übersäuerungs- und Entgiftungs-Thema habe und der Gentest passte im Prinzip dazu. Seitdem achte ich noch bewusster auf die Toxinexposition und darauf, meinen Körper und die Phase-2-Entgiftung optimal zu unterstützen. Gene sind für mich kein Schicksal, sondern ein Aufruf, bewusst so durchs Leben zu gehen, dass ich das Beste für mich und meine Gesundheit heraushole.

„Das liegt bei uns in der Familie.“ Diesen Satz höre ich in der Praxis oft, und meistens klingt er nach einem Urteil, gegen das man nichts machen kann. Die Mutter hatte es, die Großmutter auch, also wird es einen selbst wohl auch treffen.

Die moderne Genetik zeichnet ein anderes Bild. Deine Gene legen fest, mit welchem Werkzeug Dein Körper arbeitet. Wie gut dieses Werkzeug zum Einsatz kommt, hängt aber zu einem großen Teil davon ab, wie Du isst, schläfst, Dich bewegst und mit Stress umgehst. Genau darin steckt die Chance einer Genanalyse: Sie zeigt Dir, wo Du ansetzen kannst, oft schon, bevor sich Dein Körper überhaupt meldet.

Was ist eigentlich ein SNP?

Dein Erbgut ist eine Bauanleitung, geschrieben mit nur vier Buchstaben: A, T, G und C. Der Text ist rund drei Milliarden Buchstaben lang, und fast jede Deiner Zellen trägt ihn vollständig in sich. Zwischen zwei Menschen unterscheidet sich dieser Text an etwa einer von tausend Stellen. Das klingt nach wenig, macht aber jeden von uns einzigartig.

Ein SNP (gesprochen „Snip“, kurz für Single Nucleotide Polymorphism) ist genau so eine Stelle: ein einzelner Buchstabe, der bei Dir anders lautet als bei anderen Menschen. Die allermeisten SNPs bleiben folgenlos. Einige liegen aber in Genen, nach deren Vorlage Dein Körper Enzyme baut, also die Werkzeuge Deines Stoffwechsels. Dann kann ein Enzym etwas schneller oder langsamer arbeiten als im Durchschnitt.

Stell Dir eine Restaurantküche vor, in der einer der Köche etwas gemächlicher arbeitet. An ruhigen Abenden fällt das niemandem auf. Kommen aber viele Bestellungen auf einmal, staut es sich genau an seinem Platz. So ist es auch im Körper: Ein langsameres Enzym ist kein Defekt. Zum Engpass wird es erst, wenn viel Arbeit auf einmal ankommt, zum Beispiel durch Dauerstress, Umweltbelastungen, einen Nährstoffmangel oder hormonelle Umbrüche.

Wichtig ist auch: Viele dieser Varianten sind völlig normal. Manche trägt fast jeder zweite Mensch. Deshalb spreche ich lieber von Varianten als von „Mutationen“. Das Wort klingt nach Fehler, und darum geht es hier nicht.

Noch ein Begriff, der Dir in jeder Auswertung begegnet: Jedes Gen liegt doppelt vor, eine Kopie stammt von Deiner Mutter, eine von Deinem Vater. Ist nur eine Kopie verändert, heißt das heterozygot. Sind beide verändert, heißt es homozygot. Die Wirkung ist dann meist stärker.

Warum Gene kein Schicksal sind

Deine Gene ändern sich ein Leben lang nicht. Welche davon aber gerade aktiv sind und wie stark, das ändert sich ständig. Diesen Bereich nennt man Epigenetik: Ernährung, Bewegung, Schlaf, Stress und Umwelt setzen gewissermaßen Schalter an Deinen Genen, die sie lauter oder leiser stellen.

Man kann sich das wie ein Klavier vorstellen. Die Tasten sind vorgegeben, das sind Deine Gene. Welche Melodie daraus wird, entscheidet sich beim Spielen.

Bei den Varianten, um die es in diesem Artikel geht, ist dieser Spielraum groß. Fachleute sprechen von niedriger Penetranz: Die Variante wirkt sich nur bei einem Teil der Menschen überhaupt aus, und wie stark, hängt vor allem vom Lebensstil ab. Viele, die sie tragen, merken nie etwas davon.

Genau deshalb halte ich eine Genanalyse für so wertvoll. Sie ist kein Blick in eine festgelegte Zukunft, sondern ein Wegweiser: Wo braucht Dein Körper mehr Unterstützung als der von anderen? Und weil sich Deine Gene nicht ändern, genügt ein einziger Test. Die Auswertung begleitet Dich ein Leben lang.

Drei Stoffwechselwege, bei denen sich der Blick lohnt

Eine Genanalyse kann Hunderte von Varianten erfassen. In diesem Artikel will ich drei Bereiche exemplarisch aufzeigen; ich finde sie in der Praxis besonders aufschlussreich, weil sie eng zusammenhängen und sich gut beeinflussen lassen.

Methylierung: MTHFR und der Folat-Stoffwechsel

Methylierung klingt sperrig, ist aber einer der wichtigsten Vorgänge in Deinem Körper. Dabei werden winzige chemische Anhänger, sogenannte Methylgruppen, von einem Molekül zum nächsten weitergereicht. Hunderte von Reaktionen hängen daran: Dein Körper bildet damit Botenstoffe, baut Hormone ab, schaltet Gene an und aus und hält den Spiegel von Homocystein in Schach, einem Zwischenprodukt des Stoffwechsels.

Eine Schlüsselrolle spielt dabei das Enzym MTHFR. Es wandelt Folat, also Vitamin B9, in seine aktive Form um: Methylfolat. Erst in dieser Form kann der Körper es für die Methylierung nutzen.

Die bekannteste Variante heißt C677T. Etwa 40 bis 45 Prozent der Menschen tragen sie auf einer Genkopie, rund 10 bis 15 Prozent auf beiden. Bei einer Kopie arbeitet das Enzym etwa ein Drittel langsamer, bei zwei Kopien deutlich langsamer. Eine zweite Variante, A1298C, bremst das Enzym weniger stark. Wer von beiden Varianten je eine Kopie trägt, bei dem kann sich die Wirkung summieren.

Aber, und das ist entscheidend: Die Variante allein sagt wenig. Ob der Folat-Stoffwechsel damit gut zurechtkommt, zeigt das Labor. Sind Homocystein, Folat und Vitamin B12 im guten Bereich, gleicht der Körper die langsamere Arbeit offenbar gut aus. Ist Homocystein erhöht, ist das ein klarer Hinweis, wo man ansetzen kann.

Was den Folat-Stoffwechsel unterstützt:

• Folatreiches Gemüse, allen voran grünes Blattgemüse wie Spinat, Feldsalat und Grünkohl. Der Name kommt übrigens vom lateinischen folium, das Blatt.
• Hülsenfrüchte wie Linsen und Kichererbsen.
• Die Helfer im selben Kreislauf: Vitamin B2 braucht das Enzym selbst, B12 und B6 werden gleich in den nächsten Schritten gebraucht.
• Methylfolat statt Folsäure, wenn ergänzt werden soll. Methylfolat ist die Form, die der Körper direkt verwenden kann, sie muss den Engpass also gar nicht erst passieren. Ob und in welcher Menge das sinnvoll ist, klären wir anhand Deiner Blutwerte.

Entgiftung: CYP1A1, CYP1A2 und die Glutathion-S-Transferasen

Dein Körper entgiftet in zwei Schritten. In Phase I wandeln Enzyme aus der Familie der Cytochrome (kurz CYP) auszuscheidende Stoffe chemisch um. Dabei entstehen Zwischenprodukte, die oft reaktiver sind als der Ausgangsstoff. In Phase II binden andere Enzyme diese Zwischenprodukte, machen sie wasserlöslich und damit ausscheidbar.

Ein Bild dafür: Phase I packt den Müll aus und zerkleinert ihn, Phase II steckt ihn in den Beutel und trägt ihn hinaus. Arbeitet Phase I sehr eifrig und Phase II eher gemächlich, bleibt halb zerlegter Müll liegen. Ob das im Gleichgewicht ist, lässt sich in einer Genanalyse ablesen.

CYP1A1 verarbeitet unter anderem Stoffe aus Rauch, Autoabgasen und stark Gegrilltem. Manche Varianten, zum Beispiel CYP1A1*2A, führen dazu, dass der Körper bei solchen Belastungen besonders viel von diesem Enzym bildet. Dann entstehen auch mehr reaktive Zwischenprodukte, und Phase II hat entsprechend mehr zu tun.

CYP1A2 kennst Du wahrscheinlich, ohne es zu wissen: Es baut Koffein ab. Manche Menschen tun das zügig, andere langsam. Bei ihnen wirkt der Kaffee am Nachmittag bis weit in den Abend. Für einen ruhigen Schlaf kann es sich lohnen, das zu wissen. Zugleich reagiert CYP1A2 stark auf die Ernährung: Kreuzblütler wie Brokkoli regen es an.

In Phase II arbeiten die Glutathion-S-Transferasen, kurz GST. Sie hängen Glutathion an die Zwischenprodukte. Glutathion ist das wichtigste körpereigene Antioxidans und besteht aus nur drei Aminosäuren: Glutaminsäure, Cystein und Glycin. Bei rund 40 bis 50 Prozent der Menschen fehlt das Gen GSTM1 vollständig. Das klingt dramatisch, ist aber schlicht eine sehr häufige Variante, und andere Enzyme der Familie springen teilweise ein. Eine Variante im Gen GSTP1 kann die Arbeit ebenfalls etwas verlangsamen.

Was die Entgiftung unterstützt:

• Kreuzblütler wie Brokkoli, Rosenkohl, Grünkohl und Blumenkohl. Sie enthalten Vorstufen von Sulforaphan, das die Phase-II-Enzyme anregt. Besonders reich daran sind Brokkolisprossen.
• Schwefelhaltiges Gemüse wie Knoblauch, Zwiebeln und Lauch liefert Bausteine für Glutathion.
• Ausreichend Eiweiß, denn Glutathion wird aus Aminosäuren gebaut.
• Selen und Vitamin C, die das antioxidative System unterstützen.
• Weniger Belastung: Rauch meiden, Gegrilltes nicht anbrennen lassen, bei Kosmetik und Putzmitteln auf künstliche Duftstoffe verzichten.
• Schwitzen, durch Bewegung oder Sauna.

Mehr dazu, wie Entgiftung im Körper insgesamt funktioniert, liest Du in meinem Artikel Entgiftung.

Östrogenabbau: CYP1B1 und COMT

Dieser Weg ist für Frauen ab 40 besonders interessant. Östrogen verschwindet nicht einfach, nachdem es seine Arbeit getan hat. Der Körper baut es in mehreren Schritten ab, vor allem in der Leber, aber auch direkt im Gewebe. Dabei gibt es verschiedene Abzweigungen.

Das Enzym CYP1A1 lenkt Östrogen überwiegend in eine Form, die als die günstigere gilt. CYP1B1 führt dagegen zu einer reaktiveren Form. Im nächsten Schritt hängt das Enzym COMT eine Methylgruppe an. Das macht die Östrogenreste unwirksam und bereit für die Ausscheidung. Die letzte Station ist der Darm: Ob die Reste den Körper verlassen oder teilweise wieder aufgenommen werden, entscheiden auch die Darmbakterien. Darüber habe ich in Hormonstörungen mehr geschrieben.

Varianten gibt es an beiden Stellen. Manche Varianten von CYP1B1 verschieben das Gleichgewicht stärker zur reaktiveren Form. Bei COMT ist eine Variante besonders verbreitet: Rund die Hälfte der Menschen trägt sie auf einer Genkopie, etwa jede vierte Person auf beiden. Das Enzym arbeitet dann um ein Mehrfaches langsamer.

COMT hat noch eine zweite Aufgabe: Es baut auch die Stressbotenstoffe Adrenalin, Noradrenalin und Dopamin ab. Östrogen und Stresshormone landen also beim selben Enzym. In anstrengenden Phasen hat COMT entsprechend viel zu tun.

In der Perimenopause, den Jahren vor der letzten Regel, schwanken die Östrogenspiegel oft stark und erreichen zeitweise sogar hohe Spitzen, während das Progesteron sinkt. Die Abbauwege haben dann mehr zu leisten. Mehr über diese Phase liest Du in Perimenopause.

Was den Östrogenabbau unterstützt:

• Kreuzblütler, schon wieder. Sie enthalten Indol-3-Carbinol, das den Abbau in Richtung der günstigeren Form lenkt.
• Die Methylierung: Folat, B12 und B6 liefern die Methylgruppen, die COMT braucht.
• Magnesium, denn COMT braucht es für seine Arbeit.
• Stressregulation: Alles, was Dein Nervensystem beruhigt, entlastet COMT.
• Ballaststoffe für einen Darm, der verbrauchte Hormone zuverlässig hinausbefördert.

Warum diese drei Wege zusammengehören

Vielleicht ist es Dir beim Lesen aufgefallen: Die drei Bereiche greifen ineinander.

Die Methylierung liefert die Methylgruppen, die COMT für den Östrogenabbau braucht. CYP1A1 und CYP1B1 arbeiten sowohl in der Entgiftung als auch beim Östrogen. Und Glutathion fängt nicht nur Umweltstoffe ab, sondern auch reaktive Östrogenformen. Am Ende steht bei Entgiftung und Östrogenabbau der Darm als wichtigster Ausgang.

Deshalb schaue ich nie auf ein einzelnes Gen. Eine Variante für sich genommen bedeutet selten viel. Aussagekräftig wird erst das Zusammenspiel: Wo liegen mehrere Engpässe hintereinander? Und wie viel Arbeit kommt in Deinem Alltag gerade auf diese Wege zu? Das ist derselbe Blick auf den Körper als System, mit dem ich auch sonst arbeite. Wie das aussieht, zeige ich unter Diagnose & Therapien.

Gene und Blutwerte: zwei Blickwinkel, ein Bild

Eine Genanalyse zeigt, womit Dein Körper grundsätzlich ausgestattet ist. Das ändert sich nie. Blutwerte zeigen, wie es ihm heute geht. Das ändert sich ständig, auch durch eine Behandlung.

Erst zusammen ergeben beide ein vollständiges Bild. Das Beispiel MTHFR zeigt es gut: Dieselbe Variante kann bei der einen Frau völlig unauffällige Blutwerte ergeben und bei der anderen ein erhöhtes Homocystein. Die Gene sagen, wo es sich lohnt, genauer hinzuschauen. Das Labor sagt, ob dort gerade etwas zu tun ist. Und manchmal gibt die Genetik einen Hinweis, warum eine Maßnahme bisher nicht so gewirkt hat wie erhofft.

Nach über 25.000 selbst ausgewerteten Laborwerten weiß ich, wie viel ein gut gelesenes Blutbild verrät. Die Genanalyse ergänzt es um das, was im Blut nicht zu sehen ist: die Veranlagung dahinter.

Was ein Lifestyle-Gentest nicht ist

So spannend die Möglichkeiten sind, eine ehrliche Einordnung gehört dazu.

Er ist keine Diagnose. Eine Genanalyse sagt nicht, ob Du krank bist oder krank wirst. Sie beschreibt Stoffwechselwege und Anlagen, keine Erkrankungen.

Er ist keine Untersuchung auf Erbkrankheiten. Gibt es in Deiner Familie eine bekannte erbliche Erkrankung, gehört diese Frage in ärztliche Hände, und zwar zu einer humangenetischen Beratung. Das ist auch gesetzlich so geregelt.

Du darfst entscheiden, was Du wissen willst. Manche Testanbieter liefern auf Wunsch zusätzlich Auswertungen zu Krankheitsrisiken. Überleg Dir vorher in Ruhe, ob Du das möchtest. Es gibt auch ein Recht auf Nichtwissen.

Deine Gene betreffen auch Deine Familie. Was Du über Dich erfährst, kann auch für Eltern, Geschwister und Kinder gelten. Ob Du es mit ihnen teilst, entscheidest allein Du. Und: Was wir erben, haben wir uns nicht ausgesucht. Eine Variante ist niemandes Schuld.

In meiner Praxis arbeite ich deshalb ausschließlich mit Stoffwechselwegen, die sich durch Ernährung, Nährstoffe und Lebensstil beeinflussen lassen. Risikoberechnungen für Krankheiten gehören nicht dazu.

So kommst Du zu Deiner Genanalyse

1. Du bestellst den Test selbst. Es handelt sich um einen sogenannten Lifestyle-Gentest. Du gibst zu Hause eine Speichelprobe ab und schickst sie per Post ins Labor.
2. Achte auf den Datenschutz. Genetische Daten gehören zu den sensibelsten Daten überhaupt. Gute Anbieter speichern in der EU, löschen Deine Daten und Deine Probe auf Wunsch und geben nichts ohne Deine ausdrückliche Einwilligung weiter. Lies das vor der Bestellung nach.
3. Du behältst die Kontrolle. Die Ergebnisse gehören Dir. Gerne erkläre ich Dir, was ich brauche, und Du entscheidest, was Du mir zeigst. Schick mir wirkliche Gesundheitsdaten bitte nicht per normaler E-Mail, sondern über den sicheren Weg, den ich Dir persönlich nenne.
4. Wir ordnen gemeinsam ein. Zusammen mit Deiner Vorgeschichte, Deinen Blutwerten und Deinem Alltag schauen wir, was die Ergebnisse für Dich bedeuten. Daraus entsteht ein Plan, was Du konkret tun kannst: bei der Ernährung, bei den Nährstoffen und im Alltag.

Dein Wegweiser, nicht Dein Urteil

Deine Gene erzählen keine festgelegte Geschichte. Sie zeigen, wo Dein Körper mehr Unterstützung braucht, und genau dort kannst Du ansetzen. Das ist für mich eine der schönsten Seiten der Prävention: Du wartest nicht, bis sich etwas meldet, sondern verstehst früh, was Dir guttut.